Blog
Percutane elektrolyse bij een achillespeestendinopathie
Over de werking, mogelijke indicaties en de plaats naast oefentherapie
De achillespees was de zwakke plek van de mythologische held Achilles, maar ook vandaag kan deze pees een flinke uitdaging vormen voor sporters én hun fysiotherapeuten. De standaardzorg – het verminderen van de belasting en gerichte oefentherapie – is namelijk niet altijd afdoende. Want wat als de klachten aanhouden of opnieuw toenemen wanneer de belasting wordt verhoogd? In dat geval kan het zinvol zijn om je behandelstrategie uit te breiden. Percutane elektrolyse is een behandeling die binnen de fysiotherapie kan worden ingezet als aanvulling op een actief behandelprogramma.
Wanneer het peesherstel niet loopt zoals verwacht
Pezen zijn door hun hoge trekbelasting en relatief beperkte doorbloeding hardnekkig in hun herstel en vereisen daarom een gebalanceerde aanpak van rust en inspanning. Ook het herstel van een achillespeestendinopathie kan daardoor de nodige tijd kosten. Sommige patiënten herstellen met een juist gedoseerde oefentherapie, maar niet elke patiënt evolueert zoals verwacht. Soms blijft de belastbaarheid steken of verloopt de sportbeoefening moeizaam. Een goed moment om je behandelplan opnieuw te evalueren.
Percutane elektrolyse als aanvullende behandeling bij achillespeesklachten
Wanneer het herstel bij je patiënt met een achillestendinopathie stagneert, is het tijd om aanvullende behandelopties te overwegen. Eén van die opties is percutane elektrolyse.
Wat is percutane elektrolyse?
Percutane elektrolyse is een minimaal invasieve behandeling waarbij onder echografie een dryneedlingnaald in het aangedane weefsel wordt geplaatst en een elektrische stroom wordt toegediend. Er zijn aanwijzingen dat dit meerdere effecten kan hebben op chronische tendinopathieën, namelijk:
- Er ontstaat een gecontroleerde ontstekingsreactie die weefselremodellering in gang zet
- De collageenvezels worden gestimuleerd tot reorganisatie, waardoor de trekkracht van de pees verbetert
- Stimulatie van angiogenese
- Opruiming van beschadigde cellen
Voor precisie en veiligheid is echogeleiding bij deze interventie essentieel. Echografie maakt het mogelijk om de naald en de omliggende anatomische structuren tijdens de behandeling nauwkeurig te visualiseren. Daarnaast kent percutane elektrolyse doorgaans slechts milde bijwerkingen, zoals voorbijgaande napijn (Schek et al., 2025).
De plaats van percutane elektrolyse naast oefentherapie
Percutane elektrolyse kan worden overwogen wanneer een patiënt met een achillespeestendinopathie onvoldoende herstelt ondanks een passend en goed opgebouwd oefenprogramma. De techniek kan als aanvullende behandeling binnen het revalidatieplan worden ingezet. Juist bij patiënten die onvoldoende reageren op een gericht oefenprogramma, kan elektrolyse helpen om het aangedane deel van de pees vatbaarder te maken voor de effecten van oefentherapie.
In bepaalde gevallen kan een fysiotherapeut, op basis van de klinische bevindingen en de individuele hulpvraag, ervoor kiezen om percutane elektrolyse eerder in het behandeltraject te overwegen als aanvullende behandeling.
Percutane elektrolyse is een minimaal invasieve techniek waarbij een fysiotherapeut onder echogeleiding via een naald een galvanische stroom toepast in het doelweefsel. Bij achillestendinopathie kan de techniek als aanvulling op een actief revalidatieprogramma worden overwogen. Oefentherapie en geleidelijke peesbelasting blijven de basis. Het specifieke bewijs voor elektrolyse bij achillespeesklachten is veelbelovend, maar nog beperkt.
Ervaringen met percutane elektrolyse
Voormalig Fysio- en manueel therapeut Jur Snel heeft ruime ervaring met het toepassen van percutane elektrolyse bij de behandeling van peesklachten. Hij vertelt over het belang van echogeleiding en de ervaring die hij in de praktijk heeft opgedaan: “Echogeleiding zorgt voor veiligheid en geeft de patiënt tegelijkertijd prettige visuele feedback. Daarnaast heb ik er al vaak goede resultaten mee behaald. In meerdere gevallen werd een injectie of operatie overbodig nadat elektrolyse aan de behandeling was toegevoegd. Maar ook andersom heb ik ervaren, bijvoorbeeld dat een patiënt na haar operatie toch achillespeesklachten bleef houden en dat we die onder controle kregen met elektrolyse en oefentherapie.”
Zijn praktijkervaringen roepen een interessante vraag op: wat zegt de wetenschappelijke literatuur over de toepassing van percutane elektrolyse bij achillespeestendinopathie?
Wat zegt de wetenschap over percutane elektrolyse?
Een tendinopathie is de meest voorkomende overbelastingsklacht binnen de sportgeneeskunde. De wetenschappelijke onderbouwing van percutane elektrolyse bij tendinopathieën, vooral specifiek gericht op de patella- en achillespees, is veelbelovend, maar helaas nog beperkt.
Schek et al. (2025)1 onderzochten de beschikbare klinische evidentie voor deze behandeling in een clinical review. De conclusie was dat percutane elektrolyse (in combinatie met oefentherapie) tot pijnvermindering en functionele verbetering leidde, ook op de lange termijn.
In een RCT vergeleken Delgado Álvarez et al. (2026)2 percutane elektrolyse met dry needling van trigger points in de m. gastrocnemius bij patiënten met achillespeestendinopathie. De groep die percutane elektrolyse kreeg, liet grotere verbeteringen in pijn en mechanosensitiviteit zien. Ook voor dorsaalflexie van de enkel en kwaliteit van leven werden betere resultaten gevonden.
Van klinische beslissing naar dagelijkse praktijk
Elektrolyse kan dus heel waardevol zijn als andere interventies niet (voldoende) aanslaan. Het biedt een extra handvat om meer grip te krijgen op tendinopathieën die moeilijk te behandelen zijn. Maar om percutane elektrolyse veilig en nauwkeurig toe te passen, is naast een gedegen opleiding ook de juiste apparatuur belangrijk. Een toestel moet betrouwbaar zijn en eenvoudig in de dagelijkse praktijk te gebruiken. Als je op zoek gaat naar een geschikt toestel, mogen gebruiksvriendelijkheid, veel instelmogelijkheden en gemak niet ontbreken op je wensenlijst.
De voordelen van een betrouwbaar toestel voor percutane elektrolyse
Fysio- en manueel therapeut Jur Snel noemt de Gymna Acure 250 als voorbeeld van zo’n betrouwbaar en gebruiksvriendelijk toestel. De Gymna Acure 250 is ontwikkeld voor professioneel gebruik van percutane elektrolyse en combineert een gerichte behandeling met een gebruiksvriendelijke bediening. Snel is vooral te spreken over de ergonomische bediening: “Het ergonomische smart handpiece van de Acure 250 met start-/stop- en intensiteitsknoppen maakt het toestel ontzettend makkelijk in gebruik. Doordat de knoppen binnen handbereik zijn, houd je volledige controle over je behandeling. Je hebt namelijk je handen al vol met de echo-probe en de Acure 250-pen.” Ook het naaldgreepmechanisme speelt volgens Snel een belangrijke rol in het gebruiksgemak van de Acure 250: “Ook ben ik blij met het veilige naaldgreepmechanisme, waarmee je, indien gewenst, eerst de naald manueel kunt plaatsen en vervolgens de Acure 250 gemakkelijk erop kunt aansluiten.”
De Acure 250 biedt daarnaast verschillende functies die het gebruik van percutane elektrolyse in de dagelijkse praktijk ondersteunen:
- Een intuïtieve touchscreenbediening, met een anatomische bibliotheek, de mogelijkheid om per lichaamsregio te werken en eigen protocollen op te slaan
- Een LED-ring voor directe visuele feedback over de status van de behandeling
- Een constante en galvanische stroom tot 2500 µA
- Instelbare opbouw en afbouw van de stroomintensiteit
De juiste techniek begint bij de juiste klinische beslissing
Al met al is percutane elektrolyse dus een veilige aanvullende behandeling bij hardnekkige achillespeesklachten. De Acure 250 van Gymna is daarbij een belangrijke, gebruiksvriendelijke partner, onder andere dankzij het ergonomische smart handpiece en de intuïtieve touchscreenbediening.
Wil je graag meer weten over percutane elektrolyse, of specifiek over de Gymna Acure 250? Neem dan vrijblijvend contact met ons op.
Veelgestelde vragen
Wat is percutane elektrolyse?
Percutane elektrolyse is een minimaal invasieve behandeling waarbij onder echografie een dryneedlingnaald in het aangedane weefsel wordt geplaatst en een elektrische stroom wordt toegediend, met als doel een gecontroleerde ontstekingsreactie in gang te zetten, stimulatie van angiogenese en reorganisatie van collageenvezels en opruiming van beschadigde cellen.
Wanneer kies je voor percutane elektrolyse?
Percutane elektrolyse kan worden overwogen wanneer een patiënt met een chronische tendinopathie onvoldoende herstelt ondanks een passend en goed opgebouwd oefenprogramma.
Bij welke aandoeningen kun je percutane elektrolyse inzetten?
Percutane elektrolyse kan worden ingezet bij aanhoudende peesklachten, zoals een tenniselleboog, jumper’s knee, achillespeesklachten en rotatorcufftendinopathie, bij myofasciale triggerpunten en plantaire hielpijn.
Kun je percutane elektrolyse als losse behandeling inzetten?
De techniek wordt als aanvullende behandeling binnen het revalidatieplan ingezet. Juist bij patiënten die onvoldoende reageren op een gericht oefenprogramma, kan elektrolyse helpen om het aangedane deel van de pees vatbaarder te maken voor de effecten van oefentherapie.
Hoe lang duurt een behandeling met percutane elektrolyse?
Het toedienen van de stroom duurt meestal enkele minuten per behandelplek, afhankelijk van het protocol; de volledige sessie duurt langer door het onderzoek, de echografische lokalisatie en de voorbereiding.
Wat zijn de bijwerkingen van percutane elektrolyse?
Percutane elektrolyse kent doorgaans slechts milde bijwerkingen, zoals een voorbijgaande napijn.
Hoe vaak moet je percutane elektrolyse toepassen voordat je resultaat ziet?
Sommige patiënten merken na enkele sessies verbetering, maar het aantal benodigde behandelingen verschilt per klacht, behandelprotocol en persoon. Voor de gemiddelde indicatie zijn 3 tot 6 behandelingen nodig. Als de klacht dan niet verbetert, zullen extra sessies niet zinvol zijn.
Ontdek onze producten voor de behandeling van achillespeesklachten
[1] Schek, A., Schlesiger, L., Knapp, J., Welsch, G., & Abat, F. (2025). The ultrasound-guided electrolysis therapy (USGET) in sports medicine: Clinical evidence and molecular insights. German Journal of Sports Medicine, 76(7), 239–244. https://doi.org/10.5960/dzsm.2025.646
[2] Delgado Álvarez, S., Méndez Sánchez, R., Polo Ferrero, L., Rodríguez Fragua, I., Loaiciga Espeleta, C., González Raja, R., Sánchez Milá, Z., & Velázquez Saornil, J. (2026). Effectiveness of Dry Needling Versus Percutaneous Electrolysis in Achilles Tendinopathy: A Randomized Clinical Trial. Cureus, 18(2), e104384. https://doi.org/10.7759/cureus.104384